Hellow guys, Welcome to my website, and you are watching Open Hasson abdominal entry│Safe Laparoscopy. and this vIdeo is uploaded by Safe Laparoscopy at 2018-11-18T11:28:34-08:00. We are pramote this video only for entertainment and educational perpose only. So, I hop you like our website.
| Name | Open Hasson abdominal entry│Safe Laparoscopy |
| Video Uploader | Video From Safe Laparoscopy |
| Upload Date | This Video Uploaded At 18-11-2018 19:28:34 |
| Video Discription | Facebook: https://www.facebook.com/SafeLaparoscopy Subscribe to Our Channel https://bit.ly/2AwCggo Open Hasson Αbdominal Εntry Τechnique for an Obese Patient: https://youtu.be/Da7uvoB3mwE Title: Open Hasson technique entry - A simplified method │Step by Step technique│Safe Laparoscopy vs veress We consider the Harrith Hasson open laparoscopic technique one of the safest entry methods as long as one practices regularly this technique and gains experience with all sort of entry points, body weights and past surgical procedures of the abdominal cavity. For demonstration purposes, we chose a 42 year old woman with a body weight of 69 kg, and no previous operations. The instruments necessary for this method, as shown in the video, are : Two S shape thin dilators, a scalpel with a number 11 blades, four hemostats, two Kocher forceps, two vicryl sutures No 0 and a needle holder. Surgical steps, tips and tricks 1) Clean umbilicus thoroughly 2) Distend with two fingers the skin above the navel 3) Make incision just above the umbilicus, but avoid reaching the center 4) Cut carefully through the subcuticular fat to the Scarpa's fascia 5) Use the S shaped retractors to visualize the fascia. Retraction is enough in most cases to breach the Scarps fascia all the way down to the abdominal fascia 6) Be careful at this point! Cut with scalpel slowly and superficially the fascia and grab the cut edges with the Kocher forceps. 7) Lift the fascia away from underlying abdominal organs. 8) Important... be aware, large vessels lie immediately under the umbilicus! If cut too deep there is a risk of injuring the large vessels. 9) Enlarge the entry to the fascia, till you can introduce the S shaped retractors and two stay sutures are placed through the fascia in either side 10) Introduce the retractors through the opening, spread apart and visualize the peritoneum underneath it 11) Grasp the peritoneum with a hemostat and lift it up. 12) Use a second hemostat to grab the peritoneum and tense the peritoneum between the hemostat tips 13) Make sure no bowel or omentum is accidentally grasped by the hemostats. You minimize the risk by changing once or twice the position of the hemostats 14) Feel the peritoneum with the S shaped retractor or the hemostat to be free of unwanted tissue 15) Cut very carefully the peritoneum until a small opening is made 16) Grasp the edges of the peritoneal incision with four hemostats and enlarge the hole with the tip of your needle holder 17) Inspect the bowel through the hole 18) Insert the trocar cannula and inflate to 10mm pressure of CO2 gas 19) Insert the laparoscopy and check for bleeding 20) Assess all organs initially and then start your procedure Surgical team G. Pistofidis S. Kogeorgos P. Balinakos K. Dimitropoulos ΤΙΤΛΟΣ: ΑΝΟΙΧΤΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΕΙΣΟΔΟΥ HASSON │ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟΙ ΧΡΟΝΟΙ ΒΗΜΑ ΠΡΟΣ ΒΗΜΑ │ΜΙΑ ΑΣΦΑΛΗΣ ΤΕΧΝΙΚΗ Tips and Tricks │ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ 1) ΚΑΘΑΡIΣΤΕ ΚΑΛA ΤΟN ΟΜΦΑΛO 2) ΤΕΝΤΩΣΤΕ ΜΕ ΔΥΟ ΔΑΧΤΥΛΑ ΤΟ ΔΕΡΜΑ ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΤΟΝ ΟΜΦΑΛΟ 3) ΚΑΝΤΕ ΜΙΑ ΤΟΜΗ ΑΚΡΙΒΩΣ ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΤΟΝ ΟΜΦΑΛΟ, ΑΛΛΑ ΑΠΟΦΥΓΕΤΕ ΝΑ ΦΤΑΣΕΤΕ ΣΤΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΥΤΟΥ 4) ΚΟΨΤΕ ΠΡΟΣΕΚΤΙΚΑ ΤΟ ΛΙΠΟΣ ΕΩΣ ΤΗΝ ΜΥΪΚΗΠΕΡΙΤΟΝΙΑ 5) ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΤΕ ΤΟΥΣ ΔΙΑΣΤΟΛΕΙΣ ΣΧΗΜΑΤΟΣ S ΓΙΑ ΝΑ ΦΤΑΣΕΤΕ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΤΟΝΙΑ. 6) ΝΑ ΕΙΣΤΕ ΠΡΟΣΕΚΤΙΚΟΙ ΣΕ ΑΥΤΟ ΤΟ ΣΗΜΕΙΟ! ΚΟΨΤΕ ΜΕ ΤΟ ΝΥΣΤΕΡΙ ΑΡΓΑ ΚΑΙ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΚΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΤΟΝΙΑ ΚΑΙ ΠΙΑΣΤΕ ΤΙΣ ΑΚΡΕΣ ΤΗΣ ΠΕΡΙΤΟΝΙΑΣ ΜΕ ΤΙΣ ΛΑΒΙΔΕΣ KOCHER. 7) ΑΝΑΣΗΚΩΣΤΕ ΤΗΝ ΠΕΡΙΤΟΝΙΑ ΜΑΚΡΙΑ ΑΠΟ ΤΑ ΚΑΤΩ ΚΟΙΛΙΑΚΑ ΟΡΓΑΝΑ. 8) ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ... ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ, ΤΑ ΜΕΓΑΛΑ ΑΓΓΕΙΑ ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΙ ΑΚΡΙΒΩΣ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΤΟΝ ΟΜΦΑΛΟ! ΕΑΝ ΚΟΨΕΤΕ ΠΟΛΥ ΒΑΘΙΑ ΥΠΑΡΧΕΙ ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΎ ΤΩΝ ΜΕΓΑΛΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ. 9) ΜΕΓΑΛΩΣΤΕ ΤΗΝ ΟΠΗ ΤΗΣ ΠΕΡΙΤΟΝΙΑΣ, ΜΕΧΡΙ ΝΑ ΜΠΟΡΕΣΕΤΕ ΝΑ ΕΙΣΑΓΑΓΕΤΕ ΤΟΥΣ ΔΙΑΣΤΟΛΕΙΣ ΣΧΗΜΑΤΟΣ S, ΔΥΟ ΡΑΜΜΑΤΑ ΤΟΠΟΘΕΤΟΥΝΤΑΙ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΤΟΝΙΑΣ ΣΕ ΚΑΘΕ ΠΛΕΥΡΑ 10) ΕΙΣΑΓΕΤΕ ΤΟΥΣ ΔΙΑΣΤΟΛΕΙΣ ΜΕΣΑ ΑΠΟ ΤΟ ΑΝΟΙΓΜΑ, ΜΕΧΡΙ ΝΑ ΑΠΟΚΑΛΥΨΕΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟ 11) ΠΙΑΣΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟ ΜΕ ΜΙΑ ΑΙΜΟΣΤΑΤΙΚΗ ΛΑΒΙΔΑ ΚΑΙ ΣΗΚΩΣΤΕ ΤΟ. 12) ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΤΕ ΜΙΑ ΔΕΥΤΕΡΗ ΑΙΜΟΣΤΑΤΙΚΗ ΛΑΒΙΔΑ ΓΙΑ ΝΑ ΤΡΑΒΗΞΕΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟ 13) ΒΕΒΑΙΩΘΕΙΤΕ ΟΤΙ ΔΕΝ ΕΧΕΤΕ ΠΙΑΣΕΙ ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΟ ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟ ΕΠΙΠΛΟΥΝ Ή ΕΝΤΕΡΟ, ΜΕΙΩΣΤΕ ΤΗΝ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑ ΕΝΑΛΛΑΣΣΟΝΤΑΣ ΤΙΣ ΑΙΜΟΣΤΑΤΙΚΕΣ ΛΑΒΙΔΕΣ 14) ΝΑ ΑΙΣΘΑΝΘΕΊΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΤΌΝΑΙΟ ΜΕ ΤΟ ΣΥΣΠΕΙΡΩΤΉΡΑ ΣΧΉΜΑΤΟΣ S Ή ΤΟΝ ΑΙΜΟΣΤΆΤΗ ΝΑ ΜΗΝ ΠΕΡΙΈΧΕΙ ΑΝΕΠΙΘΎΜΗΤΟΥΣ ΙΣΤΟΎΣ 15) ΚΟΨΤΕ ΠΟΛΥ ΠΡΟΣΕΚΤΙΚΑ ΤΟ ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟ ΜΕΧΡΙ ΝΑ ΔΗΜΙΟΥΡΓΗΣΕΤΕ ΕΝΑ ΜΙΚΡΟ ΑΝΟΙΓΜΑ 16) ΠΙΑΣΤΕ ΤΙΣ ΑΚΡΕΣ ΤΟΥ ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟΥ ΜΕ ΤΈΣΣΕΡΙΣ ΑΙΜΟΣΤΑΤΙΚΕΣ ΛΑΒΙΔΕΣ ΚΑΙ ΜΕΓΑΛΩΣΤΕ ΤΗΝ ΟΠΗ ΜΕ ΤΗΝ ΜΥΤΗ ΤΟΥ ΒΕΛΟΝΟΚΑΤΟΧΟΥ 17) ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΤΕ ΤΟ ΕΝΤΕΡΟ ΜΕΣΩ ΤΗΣ ΟΠΗΣ 18) ΕΙΣΑΓΕΤΕ ΤΟ ΤΡΟΚΑΡ ΚΑΙ ΦΟΥΣΚΩΣΤΕ ΜΕ ΠΙΕΣΗ 10mmHg ΑΕΡΙΟΥ CO2 19) ΕΙΣΑΓΕΤΕ ΤΟ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΟ ΚΑΙ ΕΛΕΓΞΤΕ ΓΙΑ ΤΥΧΟΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ 20) ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΤΕ ΑΡΧΙΚΑ ΟΛΑ ΤΑ ΕΝΔΟΚΟΙΛΙΑΚΑ ΟΡΓΑΝΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΣΥΝΕΧΕΙΑ ΞΕΚΙΝΗΣΤΕ ΤΗΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: ΠΙΣΤΟΦΙΔΗΣ Γ. ΚΟΓΕΩΡΓΟΣ Σ. ΜΠΑΛΙΝΑΚΟΣ Π. ΔΗΜΗΤΡΟΠΟΥΛΟΣ Κ. #SafeLaparoscopy #AbdominalEntry #HassonEntry |
| Category | Science & Technology |
| Tags | Open Hasson technique entry | hasson vs veress technique | Open Hasson Abdominal entry | Simplified Technique of Open Laparoscopy | Hasson entry technique for Laparoscopic Gynaecological surgery | hasson | trocar | veress | laparoscopic surgery | minimally invasive | safe laparoscopy | nucleus medical media | procedure | surgery | gynecology | laparoscopy | operation | medical | needle | surgical | hasson entry | open hasson | open entry | trocar placement | laparoscopic entry | abdominal entry | open hasson entry |
